一、起草背景

根据《广安市“十四五”医疗卫生服务体系规划》《广安市前锋区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》文件精神，进一步优化医疗卫生资源配置，加快构建优质高效医疗卫生服务体系，实现区域医疗卫生服务体系协调发展，有效提升医疗卫生服务的公平性、可及性，增强医疗服务能力。

二、起草过程

2023年6月区卫生健康局根据上级规划，组织相关股室、部分医疗机构多次座谈讨论，形成了《广安市前锋区“十四五”医疗卫生服务体系规划（初稿）》（以下简称《体系规划》）；8月上旬，进一步进行了修改完善，形成了《体系规划（征求意见稿）》，8月、9月两次书面征求区级相关部门、各镇（街道）、园区和各医疗卫生单位的意见，同步在区政府门户网站公开征求了社会公众的意见和建议；并通过局党组审议、专家评审、合法性审查、社会稳定性风险评估、区政府常务会审议等程序，形成了最终的《体系规划》成果。

三、主要内容

《体系规划》内容共九章，分为五大板块。

第一板块，第一章从我区医疗卫生服务基础出发，深刻分析制约卫生健康事业高质量发展的瓶颈，指出当前医疗卫生服务体系发展面临的问题与挑战，明确“十四五”期间坚持政府主导、需求导向、均衡布局、预防为主、协同创新“五大原则”，推动全区医疗卫生服务体系高质量发展。

第二板块，第二章具体阐明我区医疗卫生机构功能定位的总体思路，阐述全区医疗卫生服务体系整体构架，进一步细化分解医疗卫生资源配置要求，按照床位配置、人力配置、技术配置、设备配置、信息资源的顺序依次论述。

第三板块，第三章至第六章重点围绕我区医疗卫生服务体系建设的四大任务，明确公共卫生体系加快完善、公立医疗服务体系加快建设、中医药服务体系加快健全、全方位全周期服务体系逐步完善的深刻内涵与实施路径。

第四板块，第七章至第八章紧扣医疗卫生领域体制机制改革紧迫任务，统揽药品供应保障体系、医疗服务价格调整改革、医保支付方式改革、人事薪酬制度改革“四大工程”，将医疗保障水平提升和管理考核机制建立作为切入口，力求在科技创新、人才队伍建设、数字化建设、法制化建设“四大领域”实现全面突破，以医疗卫生服务要素支撑卫生健康服务体系规划真正落地见效。

第五板块，第九章聚焦规划落实的末端环节，重点从强化组织领导、落实部门责任、动员社会参与、严格监测评估四个方面持续发力，以务实举措让我区卫生健康服务体系规划落实到惠及民生的“最后一公里”。

四、《体系规划》特点

《体系规划》是“十四五”时期我区卫生健康事业发展的行动指南和总纲领，主要有以下3个特点：

一是注重体系发展“高质量”

重点突出公共卫生预防、应急和救治三张网，坚持防治结合，构建以疾病预防控制机构和专科疾病防治机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的现代化疾病预防控制体系，提升应急医疗救治能力。

突出优质医疗资源扩容，着力推进区域医疗中心及临床重点专科建设，形成区域有“龙头引领”、基层有“网底”的医疗卫生服务新格局。

二是注重体系健康服务“全覆盖”

《体系规划》从“十三五”注重机构全覆盖转向突出健康服务全覆盖。

横向从以医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等机构为主线，拓展到以不同服务功能为核心的公共卫生体系、医疗服务体系、中医药服务体系、全方位全周期健康服务体系。

纵向从注重区、镇、村三级医疗卫生机构的个体配置、数量与单体规模，转向注重机构间体系上下整合及协同合作，统筹医疗卫生机构数量、质量、结构、布局和效率，推动普惠托育服务供给持续扩大，妇幼健康服务体系加快发展，老年健康服务体系更加完善，职业健康、心理和精神卫生、健康教育、康复医疗等全周期健康保障体系更加健全，努力为群众提供系统连续的健康服务。

三是注重体系建设“前锋特色”

《体系规划》紧紧围绕我区发展实际，重点突出区域协同发展。

首先是推进与毗邻地区建立院前急救一体化协同机制，在划定的联动区域内，共享院前急救网络医院急救电话、救治能力、资源分布等信息。完善院前医疗急救相关管理制度，统一调度协调、统一接诊流程、统一质控标准，实现毗邻区域院前医疗急救联动一体化发展。

其次健全传染病医疗救治网络，加快区人民医院传染病区建设，将区人民医院传染病区建设成集传染病救治、检测、培训等于一体的传染病医疗救治基地。

再是建立健全分级分类的卫生应急队伍，依托区人民医院、区中医医院、区疾病预防控制中心、区卫生健康监督执法大队组建1支规范化基层综合性卫生应急救援队伍，逐步形成紧急医学救援卫生应急队伍体系。融合医疗、防控、检测、管理等多专业，促进卫生应急队伍功能由单一向综合发展。加强与区应急管理局和区消防救援大队的联勤联训，提高灾害事故现场医学救援处置能力。

第四是推动中医药融入疾病预防控制和应急救治体系。建立全区中医药疫病防治和应对突发公共卫生事件骨干人才库，强化重大传染病防控理论技术方法和相关现代医学技术培训。强化镇（中心）卫生院和社区卫生服务中心中医诊疗设备配备和医务人员中医药知识及技能培训。

第五是推进紧密型县域医共体建设。成立以区人民医院为龙头、区级医疗机构、镇（中心）卫生院及其村卫生室共同参与的紧密型县域医疗卫生共同体，以“人财通、信息联、医防融、基层强”为目标，实行区乡一体化管理，逐步实现行政、人事、财务、业务、后勤服务、用药目录、信息系统等统筹管理，构建县域内立体化健康服务与疾病防治体系，提高县域医疗卫生服务整体水平。